慢特病待遇保障
合肥门诊
专属攻略
PART.01
慢特病申请办理流程
（线上 + 线下双渠道）
申请
▶️线上办理（推荐，足不出户）可使用平台：“合肥医保” 微信公众号、“安徽医保公共服务”微信小程序、皖事通 APP、国家医保服务平台 APP、安徽政务服务网。
操作步骤：进入平台后，选择门诊慢特病待遇认定业务，按照系统提示选择申请病种，拍照上传所需材料提交，等待审核即可。
▶️线下办理（适合老年人、不会操作手机人群）携带材料前往参保地医保经办窗口现场申报。
申请材料：《合肥市基本医疗保险慢特病门诊待遇申请表》、身份凭证、门诊病历、出院记录（或疾病诊断证明）、与认定标准对应的检查检验报告单、处方及医疗发票等。具体材料以各病种认定标准为准。
认定
15个工作日内医保经办机构组织相应资质的临床专家开展认定。
待遇享受
通过认定的，自认定次日起按规定享受慢特病门诊待遇。“即申即享”病种，待遇确认后，自当次申报之日起享受待遇。(即申即享：恶性肿瘤、青光眼、重度特应性皮炎、特发性血小板减少性紫癜、生长激素缺乏症。)
PART.02
高频疑问解答
慢特病门诊门槛费
▶️“门槛费”是文件规定的起付标准，并非额外收取的费用。当参保人的慢特病医保范围内费用超出规定的标准后，可由医保按规定比例报销。
▶️慢特病门诊的起付标准按一个年度内就诊的最高级别医疗机构住院医保起付标准执行，一个年度计算一次。
慢特病门诊互认
▶️省内：参保人员办理省内医保关系转移、变更参保险种、变更统筹区参保等医保业务时，既往已享受慢特病门诊待遇的，参保人员无需再次申请鉴定，需要电话联系或前往线下医保经办服务窗口，申请办理省内慢特病门诊待遇互认事宜，实现省内慢特病待遇门诊资格互认。
▶️省外：原先享受省外医保门诊慢特病待遇的，需重新申请认定。
PART.03
门诊慢特病支付限额及待遇期限
PART.04
合肥市具备慢特病资质的医保定点医院查询方法
▶️方式一：关注“合肥医保”微信公众号，点击“进入大厅”-“查询”-“公共查询”-“定点医疗机构查询”；
▶️方式二：进入→合肥市医保局官网，点击“首页”-“办事互动”，在左侧功能区选择“定点医药机构”，查看合肥市医保定点医药机构信息公告。
（正文已结束）
