熬夜、加班、压力大……小李(化名)怎么也没想到,尿毒症这个词,竟然会和自己挂上钩。经检查,他的血肌酐高达2600umol/L,远超健康成年男性53至106umol/L的区间值。
近年来,肾病正悄然呈现年轻化趋势。3月12日是第21个世界肾脏日。专家提醒,一定要把护肾融入日常,记住“早防、早查、早治”的六字箴言。
26岁小伙患上尿毒症
前不久,在安徽医科大学第一附属医院肾脏内科的病房里,26岁的小李虚弱地躺在床上,脸色苍白,呼吸无力。
“医生,他还这么年轻,怎么就到了要透析的地步啊?”面对手中的检查报告,小李的家人红了眼眶。小李的血肌酐达2600umol/L,同时还有严重贫血。
结合其他检查结果,医生明确诊断,小李为慢性肾脏病5期,也就是尿毒症期,病情危重,必须立即进行紧急血液透析治疗。
据主任医师卢文回忆,追问病史时发现,其实半年前小李就出现过乏力、夜尿增多的情况,但他总觉得是工作压力大、熬夜加班导致的“小毛病”,没放在心上。直到后来症状加重,出现恶心、呕吐、全身水肿,才不得不来医院,却早已错过了最佳治疗时机。
肾脏内科护士长李锦坦言,近年来,越来越多的年轻人出现在肾脏内科的病房里,原本被认为是“老年病”的肾病,正悄然呈现年轻化趋势。
肾脏“求救信号”要注意
据介绍,肾脏虽然重量不足体重的1%,却是人体最核心的代谢器官之一,堪称不知疲倦的“净水工厂”。“就像家里的净水器,平时悄无声息工作,可一旦出了问题,杂质就会在体内堆积。”肾脏内科副主任医师汪燕直言。
小李之所以出现严重贫血、全身乏力,就是因为肾脏功能衰竭,无法正常生成促红细胞生成素,毒素在体内大量蓄积所致。
然而,肾脏被称为“沉默的器官”,因为没有痛觉神经,所以早期病变时几乎没有明显症状,容易被忽视。因此,肾脏的“求救信号”要注意。
肾脏“求救”的轻度信号为乏力、眼睑或下肢水肿、尿液中出现不易消散的泡沫、夜尿次数增多(≥2次)、不明原因的血压升高,尤其是40岁以下无高血压家族史的人群,更要警惕肾性高血压。
随着肾功能下降,会出现贫血、面色苍白、体力明显下降、骨代谢异常、反复感染等情况,这是中度信号。此时若及时干预,还能有效延缓病情进展。
一旦发展为慢性肾衰竭、尿毒症,就需要长期依靠透析或肾移植维持生命,不仅要承受身体上的痛苦,还会给家庭带来沉重的经济和精神负担,同时心脑血管疾病的发病风险也会剧增,严重影响生活质量与寿命。
“早防、早查、早治”
2026年世界肾脏日主题强调“人人享有肾脏健康”,实现这一目标的核心,在于“早筛早防、少伤肾、重康复、保长期”的绿色诊疗理念。对此,安医大一附院肾脏内科团队总结了一套日常可坚持的绿色环保护肾方法。
饮水护肾是最基础的“天然冲洗”。建议健康人群每日饮用1500至2000ml温水,少量多次饮用。坚决不憋尿,因为憋尿会导致携带细菌的尿液回流,引发尿路感染,进而损伤肾脏。同时要注意,不长期用浓茶、咖啡或饮料代替温水,水肿、透析患者则需遵医嘱控水。
饮食也可护肾。高盐、高脂、高蛋白的饮食会给肾脏带来沉重负担。建议日常保持低盐饮食,每日盐摄入量<5克,少吃腌制品、加工肉等隐形高盐食物;适量摄入鱼、蛋、奶、瘦肉等优质蛋白,避免暴饮暴食;多吃新鲜蔬果、全谷物,少吃重油重辣的食物。
特别提醒,“以形补形”吃动物肾脏补肾的说法缺乏科学依据,动物肾脏属于高嘌呤食物,过量摄入会引发高尿酸血症,反而损伤肾脏。同时不要盲目吃“补肾偏方、保健品”,很多不明偏方中可能含有肾毒性成分,反而会加重肾损伤。
此外,建议养成规律作息,23点前入睡,保证7至8小时高质量睡眠,避免长期熬夜、过度劳累和久坐不动,让肾脏在夜间能充分休息修复;适度的运动能促进血液循环,减轻肾脏负担,建议选择快走、慢跑、太极、八段锦、瑜伽等温和的有氧运动,每周坚持≥5次,每次30分钟左右,以微微出汗为宜,但睡前要避免高强度运动。
日常生活中,要远离重金属、染发剂、劣质化妆品、有毒气体等可能损伤肾脏的因素;建议戒烟限酒,吸烟会导致肾血管收缩,大量饮酒易引发高尿酸血症,都会增加肾脏负担;建议保持情绪稳定,长期焦虑、压力过大会影响身体代谢,间接损伤肾脏。
最重要的一点,就是定期体检。建议健康人群每年进行一次尿常规、肾功能及肾脏B超检查,这三项检查能发现90%以上的肾病线索。高血压、糖尿病患者、有肾病家族史等高危人群,建议每半年筛查一次。对于已经确诊肾病的患者,更要重视规律复查,及时调整治疗方案,避免病情恶化。
安医大一附院专家提醒,要把护肾融入日常,“早防、早查、早治”,养成健康的生活习惯,定期体检,不让肾脏在沉默中受伤。对于肾病患者而言,更要坚定信心,遵循医嘱规律治疗、定期复查,相信在科学的调理和治疗下,依然能拥有高质量的生活。
合报不一样的医森融媒体工作室
合肥晚报-合新闻记者 任海怡 通讯员 张薇
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