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筑牢三重保障 护航民生福祉

时间:2026-04-27 22:56:03

  为持续巩固医疗保障成果,今年以来,太湖县医保局坚持以人民为中心的发展理念,聚焦三重保障,以实干破难题、以实效惠民生,切实筑牢全民健康保障防线。

  夯实全民参保根基,实现保障全覆盖。聚焦应保尽保目标,深入实施全民参保计划,将城乡居民参保缴费工作列入全年重点工作,瞄准参保目标,精准掌握参保动态,通过“线上+线下”宣传、乡镇摸排、数据比对、上门动员等措施,精准施策、阶梯推进,确保“全民参保、应保尽保”。截至目前,2026年度城乡居民参保41.43万人,参保率达98.02%,其中特困人员、低保人员、重残人员、监测户、脱贫户等困难群体100%参保。

  精准落实待遇保障,提升群众获得感。持续巩固基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度,稳步提升医保报销待遇,扩大保障覆盖面,构建起覆盖全民、梯次递减的医疗负担“安全网”。第一季度,全县医保基金累计支付各类医疗费用12237.97万元,惠及参保群众38.26万人次。其中,住院医疗费用医保基金支付9427.06万元、门诊两病医保基金支付14.38万元、门诊慢特病医保基金支付2169.27万元,有效降低群众日常就医、重病诊疗经济压力,真正让群众“看得上病、看得起病”。

  严守基金安全底线,筑牢监管防护网。医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”,该局坚持“零容忍”态度,通过“线索排查+全覆盖检查+专项整治”多举措并行,筑牢基金安全“防护墙”,确保基金用在“刀刃上”。2026年以来,共核查定点医药机构108家,处理违规医药机构61家,追回违规医保基金65.00万元,查处违反医保政策行为6家,解除医保协议3家。

  下一步,太湖县医保局将持续聚焦群众医保需求,持续优化服务举措、提升监管效能、延伸服务触角,以更实作风、更优服务,全力推动医疗保障事业高质量发展,切实守护好全县群众健康福祉。


来源:中安在线