为了优化提升医保政策通达性，着力解决群众“办事繁”、服务“咨询难”、政策“执行慢”等问题，芜湖市医疗保障局从信息化支撑、经办网络、政策宣传、诉求办理、能力建设等多个维度持续发力，推动医保服务从“有”向“优”迈进，全面增强参保群众的获得感。

　　数字“管家”优医保服务

　　AI“云助手”随问随答。围绕参保群众政策咨询“随时问、及时答、准确解”的需求，加快推进医保咨询服务数字化转型，实施全市医保政策咨询智能化服务项目，将全市各县区经办机构原有18部咨询电话全部纳入云平台统一管理，提供云呼叫、智能语音机器人、云桌面管理和短信通知等服务，为市民提供智能化7×24小时医保政策咨询服务。目前，“云桌面”已部署18台设备，云呼叫将于近期开通，并组织试用和培训。政策“直通车”免申即享。符合条件的参保女职工在医院结算生育医疗费后，信息同步推送至医保经办机构信息平台，系统线上核定生育津贴并直接转入参保职工的金融账户，实现生育津贴等费用“无感发放”，上半年已为3285人“免申即享”生育津贴8592万元。简化部分病种门诊慢特病待遇申报流程，对器官移植术后、心脏瓣膜置换术后、帕金森综合征等8种门诊慢特病实行“免申即享”。医保“小闹钟”准时提醒。在医保筹资、待遇享受等环节，通过短信精准推送服务信息，累计推送新生儿参保提醒1.65万条、居民医保参保提醒87万条，实现政策信息“主动送、及时达、全覆盖”。就医“信用卡”减负解忧。推广“信用就医”支付服务，全市10家二级以上医疗机构上线“信用就医”信息平台，通过金融赋能，提供专项信用就医额度，简化医保结算流程，让患者体验“先看病后付费”。切实缓解广大参保群众，尤其是临时困难群体、低收入群体、特殊群体看病就医时的资金压力。购药“快递员”送药上门。推进“互联网+医保”便民服务，指导湾沚区先行先试，搭建并上线“湾沚医保医药服务”平台，参保群众可线上比价并使用医保个人账户进行买药支付，药品直接配送到家，提升参保群众购药体验。目前平台共入驻药店28家。

　　经办“织网”省办事环节

　　服务化“远”为近。全力打造“15分钟医保服务圈”，将高频服务全部下沉至镇、村两级服务点，全市72个镇（街道）和920个村（社区）实现医保服务全覆盖，其中27项可以全程网办，7项只需跑一次。在奇瑞、海螺等远离主城区的支柱产业重点企业，依托企业内部卫生室及周边定点医疗机构设立6个医保为企服务点，覆盖超20万人，提供涉企医保业务一站式服务，企业和职工办理医保事项实现就近办、快捷办。办理化“难”为易。在“皖事通”APP、“安徽医保公共服务”小程序、安徽省政务服务网等服务入口均可实现政策查询、业务申报、待遇办理“一网通办”。目前已实现34个事项全部网办、27个事项全程网办，33项服务“‘跨省通办’、省内通办”，上半年网办件达41.3万件。流程化“繁”为简。全面梳理并细化医保政务服务事项清单，统一全市经办服务流程，事项名称、申办材料、经办方式、办理流程、办结时限、服务标准“六统一”，形成标准化规范化的操作指南。做实“全省一单”“全市通办”，实现医保服务全市“一张网”“一门进”“一窗办”。落细落实“高效办成一件事”，实现“新生儿出生一件事”“职工退休一件事”等10个事项高效便捷办理。

　　宣传“扩音”传医保政策

　　全媒传播广且快。运用广播、报刊、公告栏、宣传屏等传统渠道宣传医保政策。贴近群众，主动与芜湖新闻综合广播《天天热线》合作，定期开展“走进直播间”在线访谈，宣传医保政策、回应群众咨询，目前已录制三期，办理各类群众诉求684件。制作大学生参保、居民医保待遇等宣传动漫视频4个，拟在居民参保征缴期间在轻轨车厢和商圈、镇村、两定机构电子大屏同步播放宣传。实地宣讲细又准。借助属地政府平台开展政策宣传活动，协调文旅局使用社区应急广播每日固定时段滚动播放宣传语、依托街道的乡村电影放映平台开展医保政策+主题电影放映宣传活动、深入中国农民丰收节等大型活动现场答疑、通过人民城市志愿服务队志愿活动开展社区入户宣传等，提高政策普及的针对性和实效性，今年以来全市医保系统累计开展医保政策“六进”活动353次。政策查询简捷。积极推进医保“政策地图”建设，围绕城乡居民医保、城镇职工医保、办事服务制定“医保政策明白纸”，实时更新相关政策内容，线上在局网站、微信公众号发布，线下在服务网点、医药机构等场所广泛张贴，方便群众实时获取最新政策动态和办事指南。