近日，一位网红老师因心源性猝死离世的消息引发广泛关注。据悉，他是在跑步后出现不适，被紧急送往医院。一个热爱运动的人，为何会在锻炼中突然倒下？运动是不是有一定风险？我们该如何选择适合自己的运动项目呢？

　　记者采访了中国科学技术大学附属第一医院心血管内科副主任医师储莉。她说，心源性猝死是一种由心脏原因导致的突发死亡，从症状出现到生命消逝可能短至一个小时，而黄金抢救时间仅有4分钟，病情十分凶险。

　　储莉说，很多平时看上去挺健康的人，身上可能早已存在心脏隐疾，“有些隐患在安静状态下毫无症状，但在剧烈运动或极端环境刺激下，可能会瞬间爆发。”临床上，冠心病是最常见的病因，其次是扩张型心肌病、肥厚型心肌病（尤其是合并梗阻者），以及未被发现的严重心脏瓣膜病等。此外，遗传性离子通道疾病，还有暴发性心肌炎，都是年轻人发生心源性猝死的重要原因。

　　“这个病的可怕之处在于隐蔽性。”储莉强调，特别是有遗传病史的人，一旦发病，极其凶险。更严峻的是，绝大多数心源性猝死都发生在医院外，而黄金抢救时间仅有4分钟。

　　网上有种声音，说原来跑步也有风险。“因一个案例就对运动产生恐慌心理，完全没必要。”储莉指出，跑步本身是一项健身运动，不会直接导致死亡。引发猝死的根本原因是运动者身上本就存在的隐性疾病——冠心病、心肌病、离子通道疾病或暴发性心肌炎等，在剧烈运动时被诱发。

　　那么，爱好运动的人该如何在锻炼中保护自己呢？

　　储莉建议，如果近期感到疲劳、有感冒症状或熬夜后，不建议立即运动。对于平时很少运动、突然想参加长跑、马拉松或长时间户外徒步的人，必须先到医院进行心脏检查。“35岁以下、无基础疾病、无家族病史的年轻人，做简单的心电图和心脏彩超即可。”储莉补充道：“但35岁以上，合并高血压、糖尿病、高血脂，或有早发冠心病、肥厚性心肌病、直系亲属年轻猝死史的人群，则需要更深入地检查，包括24小时动态心电图、心肺运动试验，甚至冠状动脉CT。”

　　储莉强调，锻炼要循序渐进，不建议突然挑战极限。运动中如果出现心慌、心悸、胸痛、气喘吁吁时，应立即停下来休息。如果休息10分钟到15分钟症状仍不缓解，须及时就医。“运动时建议佩戴电子手环监测心率。”储莉提醒，遵循身体信号比坚持完成运动计划更重要。

　　对已有心脏问题的人，储莉也给出了一些实际的建议：饮食要清淡，心脏“怕油腻怕过咸”，需控制高盐高脂食物的摄入；避免过度疲劳，少熬夜；有心悸、胸闷、早搏症状者应远离咖啡和浓茶。“高血压、高血脂、糖尿病患者必须定期做心脏体检，规律服药，将血压、血脂、血糖控制在目标值”。

　　储莉推荐，游泳、瑜伽和慢跑对心脏较为友好，但游泳对有基础心脏疾病者也不做推荐，如必须参与，需有人全程监护。生命在于运动，但科学的运动才能延续生命。储莉说：“定期体检、循序渐进、倾听身体信号，才是爱运动者最好的‘护心符’。”

　　记者 陶妍妍 关敬生